TDAH en niños y niñas

TDAH en niños:

En la mayoría de los casos de TDAH en niños en edad escolar se pueden experimentar dificultades académicas y/o en la relación con sus compañeros. Con frecuencia, y en función de la sintomatología presentan unos problemas u otros:

• Presentan los deberes incompletos.
• Organizan poco y mal los deberes y cometen errores “tontos”.
• Hablan impulsivamente (responden antes de acabar la pregunta).
• Se distraen fácilmente.
• Tienen conductas disruptivas (conductas inapropiadas).
• Interrumpen y se entrometen.
• Se pueden mostrar agresivos.
• Tienen dificultades para aceptar las normas.
• Les resulta difícil aceptar tareas.
• Son incapaces de esperar su turno.
• Tienen dificultad para establecer un orden en sus tareas y prioridades.
• Muestran dificultad a menudo para pensar antes de actuar.
• Pierden y/u olvidan cosas necesarias.
• Parecen no escuchar cuando se les habla.
• Se levantan a menudo en situaciones en las que deberían permanecer sentados.
• Presentan movimientos frecuentes de pies y manos.

Los problemas que se presentan en el aprendizaje y el marcado fracaso escolar suelen ser el principal motivo de consulta en niños de esta edad.

Aproximadamente el 30% de los niños con TDAH tiene problemas de aprendizaje y repite algún curso.

TDAH en niñas:

Hasta hace relativamente poco, la mayor parte de la bibliografía científica sobre el TDAH se basaba en estudios realizados en niños. Sin embargo, es posible que padezcan TDAH un número de niñas mayor del que se pensaba.

Según un estudio de Lahey et al. entre niños y niñas existen porcentajes diferentes en la presentación de los síntomas del TDAH: 

• Inatención + hiperactividad/impulsividad --> 65% niñas/ 85% niños.

• Inatención --> 30% niñas/16% niños.

• Hiperactividad/impulsividad --> 5% niñas/4% niños.

Se han llevado a cabo varios estudios que investigan los efectos del sexo (género) y la presentación sintomatológica del TDAH (inatención, inatención e hiperactividad/impulsividad o hiperactividad/impulsividad) que indican que la presentación sintomatológica es un factor mucho más determinante en el TDAH que el género.

Cuando hablamos de niñas, hay que estar mucho más atento a los signos que nos alertan de este posible Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Ellas suelen “compensar” mejor que los niños los síntomas del TDAH, por lo que se pueden fácilmente confundir con inmadurez o falta de capacidad de estudio.

Las niñas con TDAH suelen pasar desapercibidas con más facilidad, porque tienen menos hiperactividad y menos negativismo, por lo que el diagnóstico se retrasa notablemente.

Características de los síntomas de TDAH en niñas:

• Fantasear.
• Lentitud en iniciar y realizar el trabajo escolar.
• Ansiedad por el resultado de su trabajo.
• Hablar demasiado.
• Actuar tontamente o llamar la atención.
• Hiperreactividad emocional (romper a llorar de pronto, tener rabietas,…).
• Alto nivel de frustración
• Carácter autoritario.

Las niñas generalmente reciben el diagnóstico más tarde que los niños debido a que tienen un comportamiento más tranquilo y en la primera infancia no destacan por ser demasiado movidas o impulsivas. Sin embargo, a medida que pasan de la escuela primaria a secundaria y van aumentando significativamente las exigencias a nivel de estudio y de autonomía, se solicitan más evaluaciones psicopedagógicas para niñas, que pueden ser derivadas a un especialista para llegar a un diagnóstico.

Es importante tener en cuenta que este retraso en la detección del TDAH en la infancia tiene serias consecuencias en el futuro académico y en el desarrollo psicosocial.

La detección de TDAH en la escuela primaria es especialmente importante, puesto que es en estos años en los que se adquieren muchas habilidades y conocimientos básicos de lectura, escritura, cálculo y sociabilización.

Comparadas con los niños, tienen menos comorbilidad con el trastorno negativista desafiante (TND), el trastorno de conducta, del aprendizaje, tics y depresión. Sin embargo, pueden presentar más trastornos de ansiedad que los varones. 

Los diferentes trastornos de ansiedad tienen edades de inicio variables:

• Infancia: fobias específicas y ansiedad por separación
• Infancia tardía: trastorno de ansiedad generalizada 
• Adolescencia: fobia social
• Adolescencia tardía: trastorno por ataques de pánico
• Inicio de la edad adulta: trastorno obsesivo compulsivo (TOC).